Chirurgia szczękowo-twarzowa – dziedzina medycyny zajmująca się leczeniem operacyjnym schorzeń jamy ustnej, części twarzowej głowy – aż po dół przedni czaszki włącznie – oraz szyi. Ze względu na zasięg, coraz częściej specjalność ta określana jest jako chirurgia czaszkowo-szczękowo-twarzowa. Jest podspecjalnością stomatologii oraz chirurgii. Wyłoniła się na przełomie XIX i XX w. z chirurgii ogólnej. Obejmuje chirurgię stomatologiczną, onkologię, traumatologię i chirurgię plastyczną części twarzowej czaszki. W większości krajów Unii Europejskiej do uzyskania tej specjalności wymaga się dyplomu lekarza i lekarza dentysty. W Polsce jest to jedna z trzech specjalności (obok epidemiologii i zdrowia publicznego), w których kształcić się mogą zarówno lekarze jak i lekarze dentyści. Dla lekarzy posiadających oba dyplomy istnieje odrębny, skrócony program specjalizacji.
Najczęstsze procedury chirurgii szczękowo-twarzowej to:
- leczenie urazów części twarzowej czaszki. Zaopatrywanie zarówno złamań kości twarzy jak i ran tkanek miękkich twarzy
- leczenie nowotworów jamy ustnej
- leczenie nowotworów skóry twarzy
- leczenie wad rozwojowych twarzoczaszki wspólnie w zespole z ortodontą - chirurgia ortognatyczna
- leczenie nacieków zapalnych w obrębie twarzy i szyi
- chirurgiczne leczenie guzów oczodołów.
Chirurgia stomatologiczna
Chirurgia stomatologiczna – dziedzina medycyny zajmująca się leczeniem operacyjnym jamy ustnej i okolic przyległych. Wyłoniła się w drugiej połowie XIX w. jako podspecjalność stomatologii wymagająca przygotowania ogólnochirurgicznego. Jest jedną z dwóch specjalności stomatologicznych (obok ortodoncji) uzyskiwanych w Polsce, których wzajemne uznawanie przez kraje członkowskie Unii, zagwarantowane zostało w Traktacie Akcesyjnym.
Zakres zabiegów wykonywanych przez chirurga stomatologa, chirurga szczękowo-twarzowego oraz laryngologa, jako lekarzy zajmujących się operacjami w obszarze twarzoczaszki, bywa różny i zależny jest od posiadanych przez operującego umiejętności.
Do najczęściej wykonywanych procedur w chirurgii stomatologicznej należą:
- ekstrakcje (również zębów zatrzymanych i jeszcze niewyrzniętych), ekstrakcje zębów mądrości,
- odsłanianie zębów zatrzymanych w łuku,
- plastyki połączeń jamy ustnej z zatoką szczękową
- leczenie ropni oraz przetok ustno-twarzowych,
- resekcje wierzchołka korzeni, hemisekcje,
- zabiegi usunięcia włókniaków, nadziąślaków, mukoceli, brodawczaków i innych zmian błony śluzowej,
- chirurgiczne przygotowanie jamy ustnej do leczenia protetycznego,
- podcinanie wędzidełek warg i języka
- zabiegi na zatoce szczękowej – w tym Operacja Caldwella-Luca oraz zabiegi wykonywane metodą endoskopową,
- zabiegi z zakresu implantoprotetyki stomatologicznej,
- leczenie nowotworów łagodnych oraz niektórych postaci nowotworów złośliwych jamy ustnej i warg oraz guzów nowotworopodobnych,
- operacje usunięcia torbieli twarzoczaszki,
- terapia ortopedyczna złamań zębów, wyrostków zębodołowych, szczęk i żuchwy,
- farmakologiczne i operacyjne leczenie chorób gruczołów ślinowych i stawów skroniowo-żuchwowych,
- leczenie zespołów bólowych twarzoczaszki,
- zabiegi z zakresu chirurgii periodontologicznej.
Implantologia
Dziedzina stomatologii, której celem jest odbudowa brakującego uzębienia przy pomocy implantów zębowych. Implant zębowy to najczęściej tytanowa śruba wszczepiona w kość, na której odbudowuje się utracony ząb w postaci korony.
Odbudowa braków zębowych pozwala zrekonstruować nie tylko utracony ząb, ale dzięki temu uzyskać estetykę oraz prawidłową funkcję żucia.
Dzięki implantom istnieje możliwość odbudowywania pojedynczych braków zębowych jak i rekonstrukcji całkowitego zgryzu u pacjentów, którzy utracili wszystkie lub prawie wszystkie zębowy.
Rodzaje zabiegów implantologicznych:
- implantacja w okolicy pojedynczego braku zębowego
- implantacja natychmiastowa w odcinku estetycznym
- odbudowa kilku zębów ma mostach opartych na implantach
- odbudowa bezzębia całkowitego przy pomocy protezy całkowitej opartej na 2 implantach zaczepionych na tzw. lokatorach
- odbudowa bezzębia całkowitego szczęki przy pomocy protezy całkowitej opartej na 4 implantach zaczepionych na tzw. lokatorach
- odbudowa całkowitego bezzębia żuchwy przy pomocy stałej odbudowy ( nie wyciąganej ) opartej na 4 implantach - tzw. All on 4
- odbudowa całkowitego bezzębia szczęki przy pomocy stałej odbudowy ( nie wyciąganej) opartej na 6 implantach - tzw. All on 6
- regeneracja kości
- podniesienia dna zatoki szczękowej metoda otwartą lub zamkniętą